LINEでのご相談をスムーズにするための事前確認です。必須項目は8つ、所要時間は約2～3分です。分からない項目は「分からない・相談したい」を選べます。

1 基本情報

回答される方 必須
ご本人ご家族支援者

お名前 必須

LINEの表示名 必須

お住まいの市区町村 必須

希望する働き方 必須
通所を希望在宅勤務を希望まだ決めていない

2 支援・手続きの状況

障害者手帳の状況 必須
選択してください持っている申請中持っていない分からない・相談したい

手帳を持っていないことだけで、採用・利用不可と判断するものではありません。

障害福祉サービス受給者証の状況 必須
選択してください持っている申請中以前持っていた持っていない分からない・相談したい

受給者証番号や証明書画像は入力・添付しないでください。

現在相談できるところ（複数選択可）

相談支援事業所医療機関自治体の窓口家族・身近な支援者特にない分からない

現在の就労・サービス利用状況（任意）
選択してください現在働いているA型を利用中B型を利用中就労移行支援を利用中現在は利用していないその他・相談したい

相談への同席について（任意）
選択してください一人で相談したい家族に同席してほしい支援者に同席してほしい相談して決めたい

3 希望・ご連絡

希望する勤務日数（任意）
選択してください週5日週4日週3日以下相談して決めたい

希望する1日の勤務時間（任意）
選択してください4.5時間以上4時間程度4時間未満相談して決めたい

連絡しやすい時間帯（任意）

相談時に伝えておきたいこと（任意・300字以内）

入力した情報を、かえでからの相談対応、必要な手続きの案内、採用・利用に向けた確認のために使用することに同意します。回答だけで採用・利用可否を自動判定しないことを確認しました。プライバシーポリシーも確認しました。